Медичний перев’язувальний матеріал – це предмет, який використовується для обгортання рани, щоб покрити медичний матеріал, який закриває виразки, рани чи інші ушкодження.
Завдяки поглибленому-вивченню патофізіології процесу загоєння ран люди все глибше розуміють процес загоєння ран, що призводить до постійного вдосконалення та розвитку ранових пов’язок.
По-перше, пасивне одягання
Пасивно покривають рану і вбирають ексудат, наприклад, натуральну марлю, ватяні килимки тощо.
Натуральна марля. Це найперший і найпоширеніший тип перев’язувального матеріалу.
Його основні переваги:
1, потужне і швидке поглинання ранового ексудату
2. Матеріальна економія
3, процес виробництва та обробки простий
Основні недоліки:
1, проникність занадто висока, легко зробити зневоднення рани
2, прилипання до рани, заміщення внаслідок повторного механічного пошкодження
3, зовнішні мікроорганізми навколишнього середовища легко передаються, перехресні -імовірності інфікування високі 4, дозування, часта заміна,-час і біль для пацієнта
II. Пов’язки типу взаємодії Існує багато форм взаємодії між перев’язкою та раною, як-от поглинання ексудату та утримання газу в обміні, таким чином створюючи ідеальне середовище для загоєння, блокуючи зовнішню структуру, запобігаючи проникненню мікробів у навколишнє середовище, запобігаючи перехресному-інфікуванню рани тощо.
такі як мульти{0}}полімерні пов’язки, піноподібні полімерні пов’язки, водні колоїдні пов’язки, альгінатні пов’язки.
Мульти{0}}полі плівкові пов’язки
Це клас більш просунутих пов’язок, у яких кисень, водяна пара та інші гази можуть бути вільно проникними, а середовище гранульованих сторонніх тіл, таких як пил і мікроорганізми, не може пройти характеристики.
Таким чином, цей вид перев'язування має наступні переваги:
1, блокує мікроорганізми навколишнього середовища, що вторгаються в рану, щоб запобігти перехресній -інфекції.
2, зволоження, так що рана волога, не буде прилипати до рани і не буде виробляти заміну при механічному пошкодженні.
3, має само-липкість, простий у використанні та прозорий, легко спостерігати за раною.
Його основні недоліки:
1, поглинання фільтраційної рідини є поганим.
2, вартість відносно висока.
3, рана навколо можливості просочення шкіри велика.
Тому даний тип пов'язки в основному використовується для післяопераційних і маломочних ран, або як допоміжна пов'язка для інших пов'язок.
Піноутворюючі мульти{0}}полімерні пов’язки
Це свого роду покриття через спінювання полімерних матеріалів (PU), поверхня часто покрита шаром мульти-полімеризаційної напів-проникної плівки, деякі також мають само-липкість.
Основні переваги:
1, швидка та потужна здатність до поглинання ексудату.
2, низька проникність, щоб рана залишалася вологою, щоб уникнути заміни пов'язки при повторному механічному пошкодженні.
3, поверхня напів-проникного мембранного бар’єру може запобігти проникненню сторонніх тіл із навколишнього середовища, таких як пил і мікробне вторгнення, щоб запобігти перехресній-інфекції.
4, простий у використанні, хороша відповідність, може підходити для всіх частин тіла.
5, теплоізоляція, пом'якшення зовнішнього імпульсу.
Недоліки:
1, через надто сильну абсорбційну здатність, оскільки низьке просочування рани може вплинути на власний процес очищення рани.
2, вартість відносно висока.
3, через непрозорість незручно спостерігати за раною. Цей тип пов’язки має широкий діапазон адаптацій, включаючи різноманітні рани середнього та сильного просочування, такі як пролежні, виразки нижніх кінцівок тощо.
Водні колоїдні пов'язки
на даний момент є однією з найдосконаліших медичних пов’язок, її основним компонентом є дуже сильна гідрофільна здатність водних колоїдів, гранул натрію карбоксиметилцелюлози (CMC) і гіпоалергенних медичних адгезивів у поєднанні з еластомерами, пластифікаторами тощо разом складають основний корпус пов’язки, її поверхня являє собою шар із напів-проникною структурою мульти-полімеризаційної мембрани.
Цей тип пов’язки має багато переваг, подібних до спінених мульти{0}}полімерних пов’язок:
1, може поглинати рановий ексудат і деякі токсичні речовини.
2. Тримайте рану вологою, а біологічно активна речовина, що виділяється самою ретенційною раною, щоб забезпечити оптимальне мікросередовище для загоєння рани, також може прискорити процес загоєння рани.
3, утворення гелю, захистити оголені нервові закінчення, зменшити біль.
4, хороша відповідність, зовнішній вигляд прихованого.
5, для створення рани з низьким-киснем, злегка кислим середовищем.
Основні недоліки:
1, здатність до поглинання не дуже сильна, тому для ран із сильним ексудативним впливом часто необхідно використовувати інші допоміжні пов’язки для підвищення ефективності поглинання.
2, вартість продукту вища.
3, окремі пацієнти можуть мати алергію на інгредієнти.
Вплив водної колоїдної пов'язки на хронічну рану є особливо помітним.
Пов’язка з водоростевою кислотою Це різновид наповнювачів із натуральних волокон (олігосахаридів, полісахаридів), видобутих із натуральних рослин морських водоростей, і високо-технологічна насадка, виготовлена шляхом тонкої обробки.
Його основні переваги:
1, потужне та швидке поглинання ексудату.
2, утворення гелю, може підтримувати рану вологою та не прилипати до рани, захищати відкриті нервові закінчення, зменшувати біль. 3, у контакті з ексудатом після виникнення іонного обміну na-ca, вивільнення іонів Ca++.
Він відіграє роль гемостазу та стабілізуючої біоплівки.
4, може бути біологічно розкладаним, хорошими екологічними характеристиками.
Основні недоліки:
1, більшість продуктів не мають само-липкості, потрібно виправити потребу в допоміжних пов’язках.
2, вартість відносно висока.
3, через непрозорість незручно спостерігати за раною.
III. Біо-Активні пов’язки Активні або можуть сприяти вивільненню активних речовин і стерилізованих іонів срібла, таким чином прискорюючи швидкість загоєння рани.
як-от нано-срібні пов’язки, хітозанові пов’язки.
Нано-срібна пов’язка Це свого роду природний захист навколишнього середовища для пов’язок із дорогоцінних металів (срібла), виготовлених із застосуванням високо-технологічних нанотехнологій, це нано-срібло має сильну -здатність до стерилізації широкого{2}}спектру й відсутність стійкості, водночас має чудову функцію відновлення тканин.
Це різновид високотехнологічного змісту, передового одягу, має широкі перспективи застосування.
Його основні переваги:
1, над-сильна -здатність до стерилізації широкого спектру та відсутність опору;
2, значно покращують мікроциркуляцію навколишніх тканин, зменшують біль;
3, після контакту з раною, так що рана інактивації протеази металу, зменшує поверхню рани іонів цинку, збільшує поверхню рани іонів кальцію, таким чином сприяючи загоєнню ран; 4, природні, хороші екологічні показники;
5, щоб рана створила ідеальне середовище для загоєння.
Основні недоліки:
Не має само{0}}липкості та потребує допоміжних пов’язок для фіксації.
Опікова рана вибирає нано-срібну пов’язку.
Пов'язка з хітозану
Хітозанова пов’язка – це різновид високо{0}}технологічної ранової пов’язки, виготовленої з хітозанового волокна, видобутого з краба креветки, панцира тощо, яке не лише має природні бактеріостатичні, гемостатичні властивості та сприяє загоєнню ран, але також має добру біосумісність, здатність до біологічного розкладання та біологічну функцію. Підходить для ран з більшою кількістю рідини, таких як після-операційні рани, виразкові рани, пролежні, період грануляції хронічних ран і період формування епітелію.
Смужки наповнювача хітозану та ватні кульки, але також підходять для різноманітних лакунарних ран або кавернозних ран гемостазу, лікувальних матеріалів, таких як хірургія носа, синусів, після видалення зуба тощо. Попит на нові медичні пов’язки різний для різних ран, рану необхідно оцінити перед використанням медичних пов’язок, і важливо застосовувати нові пов’язки науково та раціонально з огляду на різні заходи, вжиті в різний час у різних випадках.
